Чувство тревоги и беспокойства мобилизует силы организма в экстренных ситуациях. Если причин для переживаний нет, а волнение перерастает в навязчивый страх, говорят о патологическом состоянии психики. Длительное чувство паники и страха истощает организм и требует лечения. Чтобы понять, как бороться с нарушением, исследуют его причины и особенности течения.
Причины тревожных состояний
Провокатором патологических состояний выступают психологические, биологические и генетические факторы[1]. В разном возрасте у представителей разных полов причины повышенной тревожности разнятся. Основными провоцирующими факторами беспричинной тревоги и беспокойства выступают:
- употребление психоактивных веществ – алкоголя, кофеина, лекарственных препаратов и др.;
- соматические проблемы;
- психоэмоциональные особенности;
- образ жизни, социальный статус личности;
- депрессивные расстройства;
- дисфункции мозга;
- эндокринные заболевания;
- наследственная предрасположенность.
Особенностью возникновения тревоги и беспокойства является триггер – травмирующая ситуация, которая может не осознаваться пациентом[2]. Но отсутствие понимания происходящего не умаляет значения триггера на психическое состояние больного.
Чувство паники и страха без причины чаще возникает в период полового развития до 35 лет, а после 55 лет патологическая тревога встречается реже[3]. Однако в зрелом возрасте невротические расстройства носят навязчивый характер, в то время как у молодых пациентов чувства паники и страха без причины возникают эпизодически.
Беспричинное беспокойство в действительности имеет глубинные причины, которые приводят к патологическим состояниям. Иногда между причиной и следствием проходит много времени, и только специалист может установить связь и назначить подходящее лечение с учетом этиологии расстройства.
Симптомы
Тревожные состояния сопровождаются комплексом симптомов. В зависимости от вида расстройства симптомокомплекс меняется. Признаками тревожного расстройства выступают:
- мышечное напряжение;
- головные боли;
- сдавливание грудной клетки;
- одышка, нехватка воздуха;
- повышенная потливость;
- дрожь, тремор;
- симптомы со стороны ЖКТ – частые позывы к мочеиспусканию, боли в животе, спазмы, нарушение стула и др.;
- чувство слабости;
- учащенное сердцебиение.
Постоянная тревога негативно сказывается на самочувствии. Больной теряет мотивацию и радость жизни, его не покидает чувство беспокойства, что провоцирует раздражительность, нервозность, а иногда приводит к паническим атакам. Такое состояние говорит о серьезных нарушениях и требует лечения. Возникновению атаки предшествует необоснованное волнение, страх без причины и другие сильные чувства. В случае приступа симптомы усиливаются, а к указанным признакам тревоги добавляются:
- онемение конечностей;
- тошнота;
- бледность кожных покровов;
- потеря ориентации и контроля над телом;
- обморочные состояния;
- чувство безысходности, страх смерти[4].
Спровоцировать атаку способны незначительные причины: чрезмерная физическая или умственная нагрузка, перегревание или переохлаждение, употребление кофе, нахождение в толпе или в замкнутом пространстве. Людям, входящим в группу риска, рекомендуется отслеживать внутренние реакции и избегать травмирующих ситуаций.
Как бороться с беспричинной тревогой и беспокойством
Без выявления причин добиться стойких улучшений сложно. Симптоматическая терапия помогает справиться с дискомфортом, но не снижает вероятности возникновения беспричинной тревоги и беспокойства в будущем. При тревожном синдроме проводят комплексное лечение, направленное на стабилизацию состояния и профилактику приступов в дальнейшем.
Психотерапия
Тревожные расстройства лечатся с помощью психотерапии. Специалист подбирает методику, направленную на проработку причин навязчивых состояний. В психотерапии популярны следующие техники:
- когнитивно-поведенческая терапия – помогает переосмыслить эмоции и чувства, выявляет истинные причины беспокойства и постоянной тревоги;
- аутогенные тренировки – помогают зафиксировать правильное состояние и подготовиться к проявлениям беспричинной тревоги и беспокойства. Постоянные тренировки снижают вероятность панических атак и помогают контролировать ситуацию в случае внезапного возникновения беспокойства без причины;
- терапия принятия и ответственности – метод направлен на повышение адаптивных функций психики. Пациент приходит к пониманию, что не все ситуации под его контролем, однако он способен контролировать собственную психическую активность, чувства и действия;
- психодинамическая терапия – помогает заглянуть в прошлое пациента и установить причину расстройства. В ходе практики специалист смотрит на текущую ситуацию с опорой на прошлый опыт, чтобы преодолеть чувство паники и страха без причины.
Пользу принесут занятия в группе, семейная терапия. Специалист может комбинировать методики, исходя из психической реакции пациента и динамики лечения.
Медикаментозное лечение
Для устранения симптомов используют препараты, устраняющие отдельные проявления расстройства. Целесообразно применять средства, стабилизирующие сердцебиение, дыхательную деятельность, психическую активность.
Большую роль в лечении тревожного расстройства играют успокаивающие препараты. При незначительных нарушениях помогают средства на растительной основе[5]. В случае постоянной тревоги и беспокойства врач может порекомендовать комбинированное седативное средство – Валосемид. Курсовой прием может помочь снизить проявления тревоги, независимо от причин нарушения. Безрецептурный препарат широкого спектра действия направлен на устранение симптомов тревожного расстройства: тахикардии, бессонницы, раздражительности. Специалист подберет дозировку и длительность терапии с учетом интенсивности симптомов.
В терапии беспричинной тревоги используются:
- антидепрессанты;
- снотворные препараты;
- спазмолитики;
- бета-адреноблокаторы[6].
Лекарственные средства назначаются лечащим врачом, а их прием требует постоянного медицинского контроля. До начала лечения изучают инструкцию на предмет противопоказаний, побочных эффектов и совместимости лекарственных средств.
Самопомощь
Предотвратить приступ на фоне тревожного расстройства можно, если освоить техники самопомощи. Беспричинное беспокойство находит постепенно, а значит, у пациента есть время принять превентивные меры. Если причина кроется в травмирующей ситуации, поможет аутотренинг и постоянный контроль эмоций. Он позволит вовремя обнаружить повышенное волнение без причины и предотвратить неконтролируемое чувство паники и страха.
В этом помогут:
- дыхательные техники – независимо от причин психического возбуждения поможет глубокое дыхание, дыхание с задержкой и йоговское дыхание;
- медитация – техники медитации эффективны при волнении и беспричинной тревоге. В случае установленного тревожного расстройства практикуют медитацию как можно чаще;
- техника осознанности – помогает взять под контроль чувства и ощутить себя частью происходящих событий. Снижает тревогу и волнение, устраняет нежелательные эмоциональные реакции.
Если причины тревоги и беспокойства выявить не удается, а самопомощь не дает положительного эффекта, обращаются к врачу. Специалист установит источник беспричинной тревоги и беспокойства, поможет взять контроль над чувствами, подберет подходящее лечение с учетом прямых и косвенных причин расстройства.
Источники:
[1] Смулевич А.Б., Колюцкая Е.В. Невротические и личностные расстройства. Психиатрия. Т. 2. Руководство для врачей / под ред. А.С. Тиганова. М., 2012. – 653 с. [2] Вейн А.М., Дюкова Г.М., Воробьева О.В., Данилов А.Б. Панические атаки (руководство для врачей). М. Эйдос Медиа, 2004. – 403с. [3] Аведисова А.С., Панюшкин С.В., Коган Б.М., Даровская Н.Д. К вопросу о патогенетическом обосновании дифференцированной психофармакотерапии тревожных состояний. // Социальная и клиническая психиатрия. 1995. — С. 27-29. [4] Александровский Ю.А. Начальные проявления невротических расстройств // Клин. мед., 1988. — С. 58-64. [5] Рачин А.П., Сергеев А.В. Персен: возможности применения при тревожных расстройствах и нарушениях сна // Фарматека. 2008. № 8. С. 29–32 [6] Залуцкая Н.М. Генерализованное тревожное расстройство: современные теоретические модели и подходы к диагностике и терапии. Часть 2. /Обозрение психиатрии и медицинской психологии. — 2014. — No 4. — С.129-134.