Выпадение матки

С возрастом у женщин, перенесших серьезные родовые травмы или занятых тяжелым физическим трудом, возникает выпадение матки. Это заболевание вызвано ослаблением связок, поддерживающих внутренние органы на определенном месте. В результате чего они спускаются под собственным весом. Дряблость мышц тазового дна и брюшной стенки развивается после множественных родов, ношения тяжелых сумок, после менопаузы, связанной со снижением уровня эстрогена, резкой потери веса, а также из-за врожденного дефекта соединительных тканей.

Страдает не только матка, но и стенки влагалища. Они выпячиваются и опускаются, и тогда исчезает поддержка для мочевого пузыря и передней стенки прямой кишки. Потому симптомы выпадения матки множественны и разнообразны. При незначительном опущении матки (первой стадии), когда шейка не покидает пределы влагалища, женщина может не ощущать боли. Однако при второй стадии выпадения матки (тело матки спускается во влагалище) и третьей (матка и стенки влагалища выходят из половой щели) появляется чувство тяжести в животе, боли в пояснице. Женщина замечает обильные выделения (бели) с примесью крови, ощущает тянущую боль и инородное тело во влагалище. Выпадение матки, затрагивающее соседние органы, вызывает частые позывы к мочеиспусканию или запоры. Иногда женщина может сходить в туалет только после вправления органа. В положении лежа матка, мочевой пузырь и прямая кишка занимают прежнее место.

Последствиями выпадения матки становятся повреждения органов: язвы, отеки, ущемления. Без адекватного лечения у женщин повышается риск цистита, расширения мочеточников и болезней почек. Реже выпадение матки приводит к геморроям, недержанию каловых масс.

При первых сигналах болезни нужно обращаться к врачу. Тяжелое выпадение матки видно сразу при гинекологическом осмотре. Для уточнения стадии болезни врач прощупывает связки тазового дна, проводит катеризацию мочевого пузыря и ректальное обследование.

Чем раньше женщина обнаружит проблему, тем легче будет протекать лечение. При небольшом выпадении матки врач назначает комплекс упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна. Ортопедические устройства применяются редко, поскольку пессарии вызывают различные осложнения (язвы, отеки, гнойные образования). Их используют только тогда, когда хирургическое лечение невозможно. Пожилым женщинам подходят маточные кольца и вагинальные тампоны. Преградами для операции становятся: сахарный диабет, эндокринные болезни, атеросклероз и склонность к закупорке вен, сердечно-сосудистые заболевания.

Хирургические способы лечения зависят от здоровья женщины и тяжести выпадения матки. Это может быть пластика передней стенки влагалища (при опущении мочевого пузыря), кольпоперинеоррафия (при опущении прямой кишки), срединная кольпоррафия (применяется для пожилых и при небольшом выпадении матки), неполное закрытие влагалища (для женщин, не живущих половой жизнью). Чтобы вернуть матку на место проводится вентрофиксация. После операции возможно появление болей, учащенного мочеиспускания. Если выпадение матки осложнено другими заболеваниями (миомы, эндометриоз, полипы) или наблюдаются рецидивы болезни, то женщинам показана гистерэктомия.

Однако после операции, устраняющей выпадение матки, женщине надо укреплять мышцы таза и брюшной стенки. В этом помогает ЛФК, легкая гимнастика, рациональное питание, исключающее появление запоров. Пациентам строго запрещена тяжелая физическая работа.

Избежать выпадения матки после 45 лет можно, начиная профилактику с молодости. Она включает регулярные физические нагрузки. Полезное действие оказывает двигательная активность во время беременности и физическая культура после родов.

Во многом риск возникновения болезни зависит от профессионализма акушеров, поскольку неправильное ушивание послеродовых разрывов — путь к выпадению матки в дальнейшем.

Инна Кайлин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *