Нерегулярные месячные у женщин репродуктивного возраста вызваны отсутствием овуляции. Потому проблемы с менструациями часто становятся причиной бесплодия и требуют лечения.
Нерегулярные месячные или ановуляция — это гормональное нарушение. Вызвать его могут различные заболевания или стресс, связанный с работой или семейными ссорами. Молодые женщины ощущают нехватку времени, поскольку работают наравне с мужчинами, делают карьеру. Половая система тогда переходит в режим «экономии» и снижает выработку прогестерона, отодвигая зачатие до лучших времен. Кроме того, многие женщины сидят на диетах, чем также обманывают организм, давая сигнал о неготовности к беременности и нарушению менструального цикла.
Выяснить причину нерегулярных менструаций может гинеколог. Иногда заболевания щитовидной железы, гипофиза и надпочечников приводят женщин на прием к эндокринологу. Причина ановуляции может находиться в любой цепочке органов эндокринной системы.
На первом приеме врач предложит пациентке составлять график ректальной температуры. Скачок ее значения во второй фазе цикла означает наступление овуляции. По графику гинеколог определяет нарушения: яйцеклетка погибает (температура держится всего два дня после повышения); яйцеклетка не созревает (если температура повышается меньше, чем на четыре деления). Все эти отклонения говорят о нехватке того или иного гормона.
Гормональные препараты восстанавливают менструальный цикл, стимулируя выработку прогестерона. Курс лечения может состоять из приема таблеток или инъекций в определенный день менструального цикла.
Но иногда гормональные сбои заходят далеко, нарушая работу яичников и вызывая появление мелких кист. Заболевание называется синдром поликистозных яичников, и оно отражается на внешнем виде женщины. Стремительный набор веса, избыточный рост волос (на лице, ногах, руках), появление акне и других косметологических дефектов, выпадение волос — все это указывает на излишек мужских половых гормонов в крови женщины. Невынашивание беременности на фоне нерегулярных месячных также является признаком гормонального дисбаланса. Точный диагноз врач сможет поставить только после анализа крови, обследования УЗИ. В отдельных случаях проводится лапараскопический осмотр яичников через небольшие надрезы в брюшной стенке.
Для восстановления овуляции назначаются оральные контрацептивы, препараты, снижающие выработку андрогенов или повышающие уровни эстрогена и прогестерона.
Часто женщин волнует не только нерегулярная менструация, но и нарушения, сопутствующие ей. К ним относятся: кровотечения между менструациями, обильные месячные с продолжительностью более 10 дней, сильные боли, не снимаемые лекарствами.
Женщина должна немедленно обращаться к врачу при появлении указанных симптомов. Поводом для консультации являются отклонения от нормального менструального цикла больше, чем на 10 дней. Или же несколько пропущенных менструаций подряд.
Многие знают о том, что переживания и различные нагрузки сдвигают менструальный цикл. Но женщины репродуктивного возраста обязаны заботиться о здоровье. Сталкиваясь с проблемой нерегулярных менструаций, стоит отказаться от истощающих диет, обучиться приемам релаксации, вести здоровый образ жизни без курения и алкоголя, избегать беспорядочных половых связей и возможных инфекций, своевременно лечить любые хронические заболевания.
Инна Кайлин
